醫療保險報銷申請書

在社會不斷進步的今天，申請書在生活中的使用越來越廣泛，我們在寫申請書的時候需要注意問題。寫申請書真像想象中那么難嗎?以下是小編為大家整理的醫療保險報銷申請書5篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫療保險報銷申請書精選篇1

__區醫保辦：

本人__，生于__年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。__年2月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

__年7月份，我在武漢市協合醫院接受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。__年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

申請人：__

__年x月x日

醫療保險報銷申請書精選篇2

尊敬的領導：

我叫__，是__學校的一位老師，今年38歲。

我于20__年11月份在__×學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20__年2月13日曾就診常寧市中醫院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發現左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節積液，需住院進行手術。

為了醫療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫療保險，為此，我懇請領導根據我市職工醫療保險條例及有關規定，落實我的醫療費的報銷，本人及全家不勝感激。

此致

敬禮!

申請人：

20__年9月28日星期日

醫療保險報銷申請書精選篇3

有限公司：

本人______，身份證號：__，系______車間工人，在________年____月__日工作時不慎受傷，造成______，因傷勢不重，未到指定醫療機構就診，于____年__月__日至______年__月____日在______骨傷科診所進行治療，治療費用合計______元(大寫：人民幣____元整)，費用明細詳見附件一(門診收費收據)?，F本人已完全康復，特向公司申請報銷此醫療費用，望給予批準為謝。

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：________年____月______日

醫療保險報銷申請書精選篇4

金城江區(河池市)醫保所：

本人 ，男/女，現年 歲，是金城江區(詳細地址)居民(低保戶)， 20x 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ，診斷為 在河池市第三人民醫院住院治療，現申請按基本醫療疾病報銷住院費用，望批準。

此致敬禮

申請人：__

__年__月__日

醫療保險報銷申請書精選篇5

金城江區(河池市)醫保所：

本人 __X ，男/女，現年 歲，是金城江區(詳細地址)居民(低保戶)， 201 年 月 日 因 (意外傷害簡要情況) ，診斷為 在河池市第三人民醫院住院治療，現申請按基本醫療疾病報銷住院費用，望批準。

此致

敬禮

申請人：__

__年__月__日